성조숙증이란? : 경대아이키움소아청소년과

성조숙증이란?

우리아이 건강한 성장을 위해 편안한 발부터 바른자세, 성조숙증까지
우리아이 주치의가 진료합니다.

우리아이 건강한 성장을 위해 편안한 발부터 바른자세, 성조숙증까지 우리아이 주치의가 진료합니다.

성조숙증이란?

너무 빨리 시작된 사춘기

성조숙증이란 8~9세 미만의 영유아에게 사춘기가 너무 빨리 시작되는 경우를 뜻합니다.
주로 만 8세 미만 여아는 유방 발달이 시작되고 만 9세 미만 남아는 고환이 커지는 등의 증상을 나타냅니다.

대표적인 원인으로는 환경 호르몬의 영향과 비만 및 스트레스, 자극적인 매체 접촉 등이 손꼽히고 있습니다.

성조숙증의 원인

성조숙증은 여아보다 남아에게 더 흔하지만 심각한 병적 원인을 가지는 경우는 남아가 더 흔합니다.

발생 연령에 따라 차이가 있으나 일반적으로 여아에서는 나쁜 원인 질환 없이 성조숙증이 발생하는 특발성이 80%로 가장 많고, 난소 종양이 원인인 경우가 15%, 대뇌 병소가 있는 경우가 5% 정도를 차지합니다.
남아의 경우 나쁜 원인 질환이 없는 특발성이 50%, 대뇌 자체에 병소가 있는 경우가 20%, 부신 피질 과형성 혹은 종양이 25%, 고환 종양이 5% 등의 분포를 보입니다.

증상

가장 흔한 특발성 진성 성조숙증의 경우에 여아는 유방이 생기면서 키 성장 속도가 증가하고, 음모가 나타나며 여드름이 생깁니다.
남아는 고환 부피가 4mL 이상으로 커지고 이후 음모가 나타나며, 신장 증가 속도가 증가하고 여드름이 나타납니다.
진단

병력 청취를 통해 발병시기, 진행속도, 과거병력, 가족력, 성장속도 등을 파악합니다.
진찰을 통해 키, 몸무게, 성적 성숙도, 이차성징의 출현정도, 근육발달 정도 등을 평가합니다.

진단 기준

성 성숙도	여아 : 유방비대 남아 : 고환크기 4ml 이상
성 성숙도
여아 : 유방비대 남아 : 고환크기 4ml 이상
골연령	1~2년 이상 빠름
골연령
1~2년 이상 빠름
성호르몬	여아 : 에스트라디올 > 10pg/ml 남아 : 테스토스테론 > 1ng/ml
성호르몬
여아 : 에스트라디올 > 10pg/ml 남아 : 테스토스테론 > 1ng/ml
LH와 FSH농도	LH > 0.6IU/L FSH > 2.0IU/L
LH와 FSH농도
LH > 0.6IU/L FSH > 2.0IU/L
GnRH 자극검사	사춘기반응 (LH의 농도가 자극 후 2~3배 이상 상승, 최고치가 5IU/L 이상)
GnRH 자극검사
사춘기반응 (LH의 농도가 자극 후 2~3배 이상 상승, 최고치가 5IU/L 이상)
골반초음파검사	자궁의 장경, 난소용적, 자궁내막두께가 사춘기 형태
골반초음파검사
자궁의 장경, 난소용적, 자궁내막두께가 사춘기 형태